Posted 5 февраля 2018,, 07:30
Published 5 февраля 2018,, 07:30
Modified 17 сентября 2022,, 14:54
Updated 17 сентября 2022,, 14:54
Этот вопрос в конце прошлого месяца обсуждался в министерстве финансов России на совещании с главой ведомства Антоном Силуановым. Также на этой встрече были представители Центробанка и крупных страховых компаний. В правительстве считают, что роль страховщиков в медицине недостаточна, так как они только пропускают через себя деньги.
Планируется, что систему оплаты здравоохранения реформируют в пилотных регионах. Также должна измениться схема работы медицинской системы в стране. Для этого регионам предложат выделить в программе ОМС те виды медицинской помощи, которые легче прогнозируются. Страховщиков же привлекут к формированию разумных, с их точки зрения, тарифов.
Распределением денег будут заниматься территориальные фонды ОМС, а страховщики смогут направить больных в более эффективные, по их мнению, больницы. Если траты окажутся выше тарифа, то страховая компания заплатит сама, а если ниже - заберет остатки себе. При этом для граждан все услуги останутся бесплатными.
Риски страховщикам планируется передать поэтапно начиная с 2020 года. До этого времени должны быть внесены все поправки в закон об ОМС. Данная инициатива поможет выявить неэффективные расходы. Сэкономленные же средства планируется направить на увеличение количества предлагаемых услуг.
Отметим, что сейчас комиссия, составленная из представителей ТФ ОМС и местных властей, за год вперед определяет, сколько и каких потребуется медицинских услуг. Деньги страховые компании получают ежемесячно в зависимости от количества застрахованных.